Je naam (*)

Je e-mail (*)

Uw adres:
straat (*)

huisnummer (*)

huisnummer toevoeging

postcode (*)

woonplaats (*)

telefoonnummer vast/mobiel (*)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Wil graag informatie over een workshop djembé op de locatie van Dilmarah op
Gewenste datum (*)

Gewenst tijdstip (*)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
aantal personen (*)

Leeftijden:
van (*) t/m (*) jaar.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Eventuele aanvullende vragen of opmerkingen

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
Wij nemen zo snel mogelijk contact met u op om af te spreken of het op het aangegeven moment kan plaatsvinden en voor verdere afstemming m.b.t. uw wensen.
Op basis daarvan kunnen we een gepaste prijs voor het geheel afspreken.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------

Afdrukken
Eventueel kunt u dit formulier afdrukken voordat u op "verzenden" klikt. Dit doet u door de combinatie [Ctrl] + "P" in te drukken. U krijgt sowieso een bevestiging per e-mail.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------